EWİNG SARKOMU

Ewing sarkomu,çok nadir olarak görülen kemik ve yumuşak doku tümörüdür.Eklem yerlerinde ya da kas çevresinde oluşan ateş,lokalize ağrı ve şişlik ile karakterizedir.Çoğunlukla büyüme çağındaki çocuklarda(5-15) ve çok nadir olarak genç yetişkinlerde(15-25) görülür ve erkeklerde görülme sıklığı kadınlara oranla daha fazladır.Çoğunlukla alt ekstremitelerde ortaya çıkar( %41).Kesin sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte 11 ve 22. kromozomdaki translokasyon değişikliği suçlanmaktadır.Ewing sarkomu genetik olarak nesilden nesile aktarılan bir bozukluk değildir,yeni mutasyonlar sonucu sadece bireyin kromozomunda oluşan bozuklukla alakalı olduğu düşünülmektedir ancak bu mutasyonun oluşumunda sorumlu olan faktörlerin ne olduğu bilinmemektedir.
Ewing sarkomu lokalize veya metastatik olabilir.Ewing sarkomunun tedavisi ve prognozu hakkında AJCC(American joint comittee on cancer)nin baz aldığı bir evreleme sistemi bulunmaktadır:
Tıbbi olarak tümör gelişiminin sınıflandırılmasında ”TNM evrelemesi” kullanılmaktadır.
T:tümör ün büyüklüğü hakkında

N:lenf nodlarına yayılımı hakkında

M:çevre dokulara yayılım(metastaz) olup olmadığı hakkında

G ise tumor hücreleri hakkında bilgi vermektedir.
Teşhis için yapılması gereken testler doktorunuzun önerisi dahilinde:kan tahlili,ultrason,x-ray,MRI,bone sintigrafi,CT scan(BT),PET scan,eksisyonel (tümör küçükse tümörü çıkararak) veya insizyonel (tümör büyükse küçük bir parça alarak) biyopsi,sitogenetik çalışmalar ve translokasyonu göstermek için(reverse transcription polymerase chain reaction) yapılan testlerle kesin tanısı konur.
Tedavisinde cerrahi yöntemler,kemoterapi ve radyoterapi kullanılır.İyileşmesi tümör evrelemesine göre değişmektedir.Metastaz olması ,tümörün büyüklüğü,hastanın yaşı ve cinsiyeti(kızlarda prognoz daha iyi) gibi faktörler iyileşme sürecinde önem taşımaktadır.

Dr.Öznur GÖYCE

Yorum Ekle

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir