ÇÜRÜK RİSK DEĞERLENDİRMESİ
Diş çürüğü zaman zaman akut ataklar gösteren ,sistemleri etkileyebilen kronik ve geri dönüşü olmayan bir hastalıktır. Ancak günümüz teknolojisiyle çürüğün ilerlemesi büyük ölçüde durdurulup ,dişin ağızda idamesini sağlamak mümkündür.
Çürüğün oluşumunda ortamda besin kaynağı glikoz,etkin bakteri ,konak diş ve zaman gereklidir.Çürüğü önlemek için çürüğe yatkınlık sağlayacak faktörleri ortadan kaldırmak gerekir.Bu faktörler arasında genetik,diyet alışkanlıkları,sosyoekonomik faktörler ,ağız alışkanlıkları sayılabilir.Aktif faktörlerin ortadan kaldırılmaması halinde uygulanan tedavinin başarısı oldukça düşüktür.
Hekimi doğru bir çürük tanısına yönlendirecek aşamalar:
▪Klinik inceleme
▪Mikrobiyolojik-Biyokimyasal Testler
Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir. Sistemik hastalıkların birçoğu ağız diş yapısında değişikliğe ,mukoza irritasyonuna,tükürük akışı azalışına sebebiyet verir.
Hastanın aldığı ilaçlar kaydedilir.Çoğu ilaç ağız kuruması gibi başlıca çürük etkenidir.
Hastanın sosyoekonomik düzeyi sorulur ,en uygun tedavi seçenekleri sunmak amacıyla diyet alışkanlıkları,varsa sigara kullanımı not edilir.KLİNİK İNCELEME
Hekim intra-oral muayene sırasında mevcut çürükleri,çürüklerin oluşma sıklığını,yoğunluğunu ve dağılımını kaydeder.Restorasyonların durumu ,lokal faktörler ve ağız hijyeni özenle kontrol edilir.
MİKROBİYOLOJİK-BİYOKİMYA TESTLERİ
Uygulanan bu testler çürük aktivitesinin belirlenmesinde ve uygulanan tedavilerin başarısının ölçülmesinde kullanılır.
Başlıca streptokok mutans ve laktobasiller olmak üzere plak ve tükürükteki etkin bakterilerin aktivitesi tespit edilir.
